9月5日上午9点,椿萱茂(北京双桥)老年公寓——椿萱茂失智照护旗舰店三楼的晨练区域暖意融融。认知障碍照护员小刘打着节拍,带着围坐成圈的老人们做康复操:“跟着我的节奏,先拍拍肩膀,再依次拍拍手臂、腰部、大腿、小腿……”老人们齐声应和,抬手、落掌的动作虽不算整齐,脸上却漾着舒展的笑意。
晨练是老人们每日早餐后的固定环节,一场活动下来,精气神都提了起来,一天的充实生活也就此开启。项目工作人员告诉记者,整个9月,双桥店每天都安排了主题活动:2日是诗歌朗诵会,4日开唱戏曲专场,当天则是不织布手工课。
这家面积不算大的照护机构,配齐了110人的专业照护团队,包括60余名一线护工、2名执业医生和4名护士,24小时值守照料。目前这里已入住210余名失智老人,满员运转的院区里,处处是平和温馨的气息。
究竟是什么,让两百多个家庭放下顾虑,将失智老人托付在这里?在世界阿尔茨海默病宣传月,记者带着疑问走进院区,一探究竟。
认可,唤回老人脸上的笑容
顺着负责人的指引,记者在三楼看到了失智老人们“退而不休”的快乐生活:做手工、拍皮球、打乒乓球、玩益智游戏……一张张笑脸上,是久违的松弛与开怀。
今年81岁的王阿姨,大家都习惯叫她“王排长”。患上阿尔茨海默病后,她长期失眠,抗拒洗澡、服药、就医,焦虑情绪频繁爆发,家人想尽办法都束手无策。她的女儿告诉工作人员,此前一直由父亲照料母亲,可父亲习惯性的命令式语气,反而让母亲的状态越来越差。在了解到椿萱茂的失智专项照护方案后,一家人很快决定送老人入住。
经过专业的健康管理、定制化的营养配餐,加上照护团队耐心的陪伴与引导,王阿姨感受到了家人般的呵护,逐渐放下了抵触情绪,进食意愿和安全感明显提升,不仅身体状态好转,精神面貌也焕然一新,生活作息慢慢回归规律。
在这里,每位失智老人都拥有一套结合集体活动与个性化设计的康复训练方案。项目工作人员指着317室的门牌告诉记者:“你看,沈国敏老师的年龄、籍贯、性格爱好、过往工作经历,都写在这小小的门牌上。”别小看这方寸信息,作用却不小:既能让照护人员第一时间掌握老人的人生背景,快速拉近距离、建立信任;也能帮助团队结合老人的病情与人生经历,量身定制康复计划。
这份专业照护的核心,源于椿萱茂2016年正式引入的认可疗法。如今,认可疗法已成为椿萱茂失智照护非药物干预方案的核心,并通过实践将其本土化、体系化,转化为如今的“忆路同行”失智照护体系,真正走进失智老人的内心世界,帮助他们主动与身边的人、与环境互动,自主选择生活方式,延续自己的社会与家庭角色,收获尊重与尊严。
“站在老人的角度共情,像朋友一样陪在他们身边,帮他们放松下来,在点滴小事里给他们认可,让他们觉得自己还有价值——这就是我放心把姥姥送来的原因。”庄阿姨的外孙桂先生告诉记者。他的姥姥入住前已是阿尔茨海默病晚期,几乎完全丧失自理能力;而在认可疗法的照护下,不仅病情得到有效控制,主动自理的意愿也一天天恢复。说话间,老人正在护工的搀扶下练习行走,每迈出一步,身边都响起鼓励的掌声。
沟通,是认可疗法里最美的艺术
随着全球老龄化进程加速,阿尔茨海默病及其他类型失智症的患病率持续攀升。截至2020年,全球失智症患者已超5500万;据预测,2030年将达到7800万人,到2050年可能突破1.39亿人。世界卫生组织数据显示,全球每3秒钟就有1人确诊失智症。
我国早在二十世纪末就开始探索阿尔茨海默病的防治与照护体系。2002年,中国老年保健协会阿尔茨海默病分会(ADC)正式成为国际阿尔茨海默病协会在中国大陆的唯一成员机构。此后,ADC持续推动该领域的国际交流与合作,认可疗法正是其中一项重要的成果引进。
中国老年保健协会阿尔茨海默病分会(ADC)主任委员解恒革表示,分会成立24年来,始终致力于改善失智老人的照护现状。2015年,椿萱茂邀请认可疗法创始人内奥米·费尔(Naomi Feil)女士来北京授课,“那次让我们对认可疗法的理念与实践有了更深刻的理解,也意识到失智老人可以有更专业、更有温度的照护方式。”

“今年9月是ADC发起的,以‘早一日诊断,早一份记忆’为主题的世界阿尔茨海默病宣传月,能邀请Vicki女士来北京交流分享认可疗法的实践经验,我们觉得特别有意义。”椿萱茂副总经理文波波说。
Vicki坦言,能再次与中国照护行业的朋友们分享认可疗法是自己的荣幸。在她看来,比起“阿尔茨海默病患者”,更愿意称呼这群老人为“定向障碍高龄长者”。
“认可疗法的核心,是接受他们本来的样子,而不是试图改变他们。”Vicki解释说,要接纳他们的情绪与需求,而不是把他们推离我们的世界。定向障碍长者往往同时游走在意识、前意识与无意识的多重状态里,所有看似反常的行为背后,都藏着最基本的心理需求——被尊重、被看见。只要做一个值得信赖的倾听者,去理解、去认可他们的感受,试着走进他们的世界,往往就能看到明显的改变。
她同时强调,照护者要学会与老人共情,在倾听中建立信任;要调整好自己的状态,把握好相处的距离,用尊重的眼神、平和的语调与老人沟通。

谈及认可疗法的精髓,Vicki说:“沟通是世界上最美妙的艺术,也是认可疗法的核心。”认可疗法既可以一对一开展,也可以在集体场景中实施;沟通的载体不只是语言,还可以是肢体动作,甚至是一个默契的眼神、一声轻和的声响。这份沟通的艺术,需要在一次次实践中打磨、沉淀、升华。
正是这套以认可为核心的照护理念,让在椿萱茂入住的失智老人拥有了更有质量、更有尊严的晚年生活。家属吴志高对此深有体会:“认可疗法给我们这些家属指了一条可行的路,也帮我走出了照护妻子的很多误区。照护失智老人,要有耐心,要走进他们的内心,要一直包容、关爱他们,和他们站在一起。”他的妻子已离世四年,但在他心里,正是认可疗法,让爱人走完了人生最后一段体面、安稳的路程。说起这些,老人的声音里仍带着动容。
听完吴志高的讲述,Vicki轻轻拍了拍老人的手以示安慰。当老人拿出一幅由多位失智老人共同完成的手工插花送给她时,Vicki格外惊喜:“这是我这次中国行收到的最珍贵的礼物。”
从国际理念到本土实践,从专业照护到家属共鸣,这份双向的认可与温暖,印证着认可疗法正在中国的土壤里扎根生长,未来将为更多失智老人照亮有温度、有尊严的晚年时光。
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